Видалення родимок потребує особливої точності та досвіду лікаря. Тут недостатньо просто мати сучасне обладнання: перед процедурою потрібно оцінити саме новоутворення, провести дерматоскопію і лише після цього обрати метод та параметри видалення. Особливо важливо це тому, що родимки можуть мати різні характеристики. Те, що підходить для одного невуса, не обов’язково підходить для іншого. Тому алгоритм видалення починається не з вибору апарата, а з огляду лікаря.
Клініка лазерної медицини у Києві
Видалення родимок лазером у Києві
- Дерматоскопія кожного утворення
- Можлива гістологія
- Різні методи видалення
- Більше 23 років досвіду у видаленні новоутворень
Клініка Когерент вже понад 23 роки спеціалізується на видаленні новоутворень. У нас працюють лише лікарі вищої кваліфікації з багаторічним досвідом. Усі методи лікування, які ми використовуємо, мають клінічно доведену ефективність та відповідають міжнародним протоколам. Високий професійний рівень наших лікарів дозволяє за необхідності розробляти індивідуальні протоколи для лікування складних випадків. Тому ми не працюємо за шаблоном: метод лікування обирається з урахуванням особливостей новоутворення та стану здоров’я конкретного пацієнта. У Клініці Когерент представлені різні методи лікування та сертифіковане обладнання світового класу для їх проведення. Це дозволяє нам не підлаштовувати пацієнта під один доступний апарат, а обирати методику й обладнання відповідно до його конкретної ситуації.
У Клініці Когерент видалення родимок проводять дерматоонкологи і дерматохірурги вищої категорії з багаторічним досвідом. Перед видаленням кожну родимку обов’язково оглядають за допомогою дерматоскопа. За результатами огляду лікар визначає, чи підходить лазерне видалення, чи потрібен інший метод.
Не кожна родимка потребує видалення. Але будь-яку родимку варто показати лікарю, якщо вона змінилася або почала поводитися незвично. Приводом для консультації можуть бути:
- зміна розміру родимки;
- зміна її форми або контурів;
- поява асиметрії;
- зміна кольору або поява ділянок іншого кольору;
- нерівномірність забарвлення;
- кровоточивість;
- утворення кірочки або виразки;
- свербіж, болючість чи інші нові відчуття;
- помітна зміна родимки порівняно з тим, як вона виглядала раніше.
Водночас за зовнішнім виглядом самостійно визначити, чи є родимка безпечною, неможливо. Одна лише форма або колір не дають достатніх підстав для вибору методу видалення. Тому при будь-яких змінах або сумнівах потрібен огляд лікаря.
Дерматоскопія - обов'язковий перший крок
Перед видаленням родимки лікар обов’язково проводить дерматоскопію. Дерматоскопія — це огляд родимки за допомогою дерматоскопа. Прилад дозволяє розглянути утворення з великим збільшенням та оцінити його структуру, межі, розподіл пігменту та інші характеристики, які не завжди можна побачити під час звичайного огляду. Для видалення родимки дерматоскопія важлива не лише для оцінки її характеристик. Вона є одним з основних етапів, на підставі якого лікар визначає подальшу тактику дій.
Після дерматоскопії можливі різні варіанти:
- родимка може бути видалена лазером, якщо за своїми характеристиками вона підходить для такого методу;
- лікар може рекомендувати інший спосіб видалення, якщо є показання до гістологічного дослідження. Тоді обирається метод, який дозволяє отримати матеріал для дослідження.
Тобто дерматоскопія проводиться незалежно від того, який метод видалення буде обрано. Спочатку лікар оцінює родимку, а вже потім визначає спосіб її видалення.
В клініці Когерент метод видалення визначають не за принципом «який апарат є», а відповідно до характеристик конкретної родимки. Тому що у нас наявні всі види сертифікованих апаратів світового класу для різних методів видалення новоутворень, тому ми не підлаштовуємо один апарат під всіх клієнтів. Ми обираємо найкращий метод видалення і апарат для кожного новоутворення.
Лазерне видалення
Якщо після огляду та дерматоскопії лікар визначає, що родимка підходить для лазерного видалення, процедуру проводять за допомогою лазера. Лазер дозволяє точно контролювати зону впливу та параметри процедури. Вони підбираються індивідуально з урахуванням характеристик утворення та ділянки, на якій воно розташоване. Для видалення шкірних новоутворень у Клініці Когерент використовуються лазери Fotona.
Важливо розуміти: лазер не є універсальним методом для будь-якої родимки. Після лазерного видалення тканини родимки випаровуються і нічого не залишається. Тому при цьому методі неможливо отримати матеріал для гістології.
Коли потрібне хірургічне видалення?
Якщо родимка має характеристики, за яких необхідне гістологічне дослідження, лікар може рекомендувати хірургічне видалення або інший метод, який дозволяє отримати тканину для дослідження. Гістологія — це дослідження видаленої тканини під мікроскопом. Вона потрібна тоді, коли лікар має медичні показання для такого дослідження. Тому вибір між лазерним та хірургічним методом не можна зводити до питання, який метод «кращий». Вони вирішують різні клінічні завдання.
Якщо родимку можна безпечно видалити лазером і немає показань до гістологічного дослідження, лікар може обрати лазерний метод. Якщо ж тканину необхідно дослідити, обирається метод, який дає змогу отримати необхідний матеріал.
Видалення родимок на обличчі та тілі
Родимки можуть розташовуватися на будь-якій ділянці тіла, але зона видалення має значення для планування процедури та подальшого загоєння. На обличчі особливо важливий естетичний результат, оскільки навіть невелика зміна текстури або пігментації може бути помітною. На тілі додаткове значення може мати постійне механічне подразнення. Наприклад, родимка може регулярно травмуватися одягом, білизною, під час гоління або інших повсякденних дій. Однак саме по собі розташування родимки на обличчі чи тілі не визначає метод видалення. Спочатку лікар проводить дерматоскопію та оцінює характеристики утворення.
1. ОГЛЯД І ДЕРМАТОСКОПІЯ
Спочатку лікар оглядає родимку та обов’язково проводить дерматоскопію. На цьому етапі визначається подальша тактика: чи можна проводити лазерне видалення, чи потрібен інший метод. Після видалення на місці родимки буде тимчасова зміна шкіри. Її вигляд залежить від розміру та глибини утворення, особливостей конкретної ділянки та індивідуального процесу загоєння. Тому перед процедурою лікар пояснить, якого результату можна очікувати саме у вашій ситуації.
2. ПІДГОТОВКА ШКІРИ
Шкіру в зоні процедури очищують та обробляють відповідно до протоколу процедури. За потреби лікар застосовує місцеве знеболення.
3. ЛАЗЕРНЕ ВИДАЛЕННЯ
Лікар проводить процедуру з індивідуально підібраними параметрами лазерного впливу. Пацієнт може відчувати тепло, поколювання або короткочасне пощипування. Тривалість процедури залежить від розміру та кількості утворень, а також від необхідності підготовчих маніпуляцій.
4. ЗАВЕРШЕННЯ ПРОЦЕДУРИ
Після видалення лікар обробляє ділянку та дає рекомендації щодо догляду за нею.
Після лазерного видалення на місці родимки залишається ділянка шкіри, яка поступово відновлюється. Залежно від особливостей процедури можуть спостерігатися:
- помірне почервоніння;
- чутливість;
- невеликий набряк;
- скоринка;
- відчуття стягнутості або дискомфорту.
Такі прояви можуть бути частиною нормального процесу загоєння. Водночас їх вираженість і тривалість залежать від конкретної ситуації. Не можна самостійно зривати скоринку або травмувати ділянку видалення. Це може порушити процес загоєння та вплинути на кінцевий вигляд шкіри.
Після процедури лікар надає індивідуальні рекомендації щодо догляду. До повного загоєння також варто уникати перебування на сонці та інших факторів, які можуть додатково подразнювати шкіру. Після загоєння важливо захищати ділянку від сонця, використовуючи сонцезахисний засіб із високим SPF.
Скільки заживає місце після видалення?
Термін загоєння залежить від розміру та глибини видалення, локалізації родимки та індивідуальних особливостей шкіри. При поверхневому видаленні процес загоєння може тривати кілька днів, але повне відновлення зовнішнього вигляду шкіри займає більше часу. Спочатку на місці видалення може бути скоринка. Після її відпадання колір та структура шкіри поступово вирівнюються. Оцінювати остаточний вигляд ділянки одразу після процедури неправильно: шкірі потрібен час для відновлення.
Чи залишиться слід?
Повністю передбачити вигляд шкіри після загоєння до процедури неможливо. На результат впливають:
- розмір родимки;
- глибина її розташування;
- зона видалення;
- індивідуальні особливості шкіри;
- процес загоєння;
- дотримання рекомендацій після процедури.
Після видалення може залишитися тимчасова зміна кольору або текстури шкіри. У багатьох випадках вона поступово стає менш помітною. Саме тому перед процедурою лікар оцінює не лише можливість видалення родимки, а й особливості ділянки, де вона розташована.
Спеціальна підготовка перед лазерним видаленням зазвичай не потрібна. Перед процедурою повідомте лікаря, які лікарські препарати ви приймаєте та які маєте хронічні захворювання. Також повідомте лікаря, якщо в зоні видалення є запалення, висипання, герпес, пошкодження шкіри. Лікар оцінить цю інформацію та визначить, чи потрібна додаткова підготовка або перенесення процедури. У день процедури не варто наносити на ділянку видалення косметичні засоби, якщо лікар не рекомендував інше. Головна частина підготовки — не косметична, а медична: до видалення родимки обов’язково проводиться дерматоскопія і консультація.
Після процедури лікар надає рекомендації щодо подальшого догляду та, за потреби, призначає контрольний огляд. Термін такого огляду визначається індивідуально — залежно від особливостей родимки, способу її видалення та перебігу загоєння. Не варто чекати запланованого огляду, якщо після процедури стан ділянки помітно погіршується. Звернутися до лікаря раніше потрібно, якщо з’являються або посилюються:
- виражений біль;
- значний набряк або почервоніння;
- виділення з ділянки видалення;
- повторна або тривала кровотеча;
- інші симптоми, які викликають занепокоєння.
Безпека видалення залежить не лише від самого лазера. Передусім важливо правильно оцінити родимку, провести дерматоскопію та визначити, який метод краще підходить саме для цього утворення. Якщо родимка має ознаки, які потребують додаткового обстеження або гістологічного дослідження, лазерне видалення не є відповідним варіантом.
Тому задля вашої безпеки у Клініці Когерент працюють лише лікарі найвищої кваліфікації, а процедури проводяться відповідно до міжнародних медичних протоколів та з використанням методик, ефективність яких підтверджена клінічними дослідженнями. Ми використовуємо лише сертифіковане обладнання світового класу. У Клініці Когерент не застосовують модні новітні методики лише через їхню популярність: передусім ми оцінюємо, чи мають вони достатню доказову базу щодо безпеки та ефективності. Ми обираємо ті методи лікування, користь і безпека яких підтверджені науковими даними.
Чи потрібно робити дерматоскопію перед видаленням родимки?
Так. Перед видаленням родимки лікар обов’язково проводить дерматоскопію. Вона потрібна для оцінки характеристик утворення та визначення подальшої тактики, зокрема вибору методу видалення.
Чи може видалення родимки спричинити рак?
Саме видалення родимки не є причиною розвитку меланоми. Основне питання безпеки полягає в іншому: чи правильно родимку оцінили до процедури і чи правильно обрали метод її видалення. Саме тому перед кожним видаленням проводиться дерматоскопія. Якщо під час огляду лікар виявляє ознаки, які потребують додаткового обстеження або гістології, родимку не видаляють лазером лише заради косметичного результату. У такій ситуації лікар рекомендує іншу тактику.
Чи можна видалити будь-яку родимку лазером?
Ні. Можливість лазерного видалення визначає лікар після огляду та дерматоскопії. Якщо родимка не підходить для лазерного методу або є показання до гістологічного дослідження, лікар рекомендує інший спосіб.
Скільки триває видалення родимки?
Саме лазерне видалення зазвичай займає небагато часу, для однієї невеликої родимки це близько 15 хвилин разом з місцевою анестезією. Загальна тривалість залежить від розміру та кількості родимок, необхідності знеболення та підготовки шкіри.
Чи боляче видаляти родимку лазером?
Під час процедури можна відчувати тепло, поколювання або короткочасне пощипування. За потреби лікар застосовує місцеве знеболення.
Чи буде кров після лазерного видалення?
Кровоточивість залежить від конкретної процедури та особливостей утворення. Кровотеча для поверхневого лазерного видалення не є типовою, але повністю виключити її неможливо.
Чи можна видаляти родимки на обличчі?
Так, але можливість видалення та вибір методу визначаються після огляду й дерматоскопії. Для обличчя особливо важливо враховувати майбутній вигляд ділянки після загоєння.
Скільки заживає місце після видалення?
Тривалість залежить від розміру та глибини видалення, локалізації та індивідуальних особливостей загоєння. При поверхневому видаленні первинне загоєння може тривати кілька днів, але остаточне відновлення шкіри відбувається довше.
Що не можна робити після видалення родимки?
Не можна зривати скоринку, травмувати ділянку та самостійно використовувати засоби, які не призначив лікар. До загоєння варто уникати басейну, сауни, тривалого перебування на сонці та інших факторів, які можуть подразнювати шкіру.
Коли після видалення можна перебувати на сонці?
До повного загоєння ділянку потрібно захищати від сонця. Після загоєння рекомендується використовувати сонцезахисний засіб із високим SPF та уникати ультрафіолетового опромінення.
Чи обов’язково робити гістологію після видалення родимки?
Не в кожному випадку. Необхідність гістологічного дослідження визначає лікар за результатами огляду та дерматоскопії. Якщо є відповідні показання, обирається метод видалення, який дозволяє отримати матеріал для дослідження.
Чи може після видалення залишитися слід?
Так. Після видалення може залишитися тимчасова зміна кольору або текстури шкіри. Кінцевий результат залежить від розміру та глибини родимки, місця її розташування, особливостей шкіри та процесу загоєння.
Чи можна видалити родимку, якщо вона постійно травмується?
Таке видалення може бути показане, якщо родимка регулярно травмується одягом, під час гоління або в інших ситуаціях. Але навіть у такому випадку спочатку проводять огляд і дерматоскопію, після чого лікар визначає доцільність та метод видалення.
Чи може родимка з’явитися знову після видалення?
Після видалення іноді можливі зміни в ділянці колишньої родимки. Якщо після загоєння в цій зоні знову з’являється пігментація, ущільнення або інші зміни, їх потрібно показати лікарю. Не варто самостійно визначати, чи є це повторною появою родимки, чи звичайною зміною кольору шкіри після загоєння. У разі змін лікар за потреби повторно проведе огляд і дерматоскопію.